ATPM-Rando

ACCUEIL PROGRAMMES L'ASSOCIATION ACTUALITES DE LA RANDONNEE COVOITURAGE CONTACT ET INSCRIPTION GALERIE PHOTOS LE COIN GOURMAND

COTISATIONS 2024



Type de

licence


    Part Fédérale :

  Licence et Assurance

Part

ATPM-Rando

Sous/Total

obligatoire

Abt facultatif

Passion

Rando

Total



Licence

Individuelle

IR

26.10 €

15.00 €

41.10 €


10.00€


IRA

28.25 €

15.00 €

43.25 €

10.00€


IMPN

40.30 €

15.00 €

55.3O €

10.00€


Licence

Familiale

FR

51.75 €

30.00 €

81.75 €

10.00€


FRA

56.30 €

30.00 €

86.30 €

10.00€


FMPN

80.40 €

30.00 €

110.40 €

10.00€


IR : Individuelle avec Responsabilité Civile (RC)

FR : Familiale avec Responsabilité Civile (RC)

IRA : Individuelle avec RC et Accidents corporels (AC)

FRA : Familiale avec RC et Accidents corporels (AC)

IMPN : Individuelle Multiloisirs pleine nature (RC+AC)

FMPN : Familiale multiloisirsn pleine nature (RC+AC)


POUR UNE ADHÉSION, TELECHARGEZ LE BULLETIN D’INSCRIPTION >> ICI


POUR TELECHARGER LES TARIFS  >>  ICI





   ATPM-Rando


BULLETIN D’ADHESION 2024


Nouvelle adhésion :……   Renouvellement : ……


Nom :………………………………. Prénom :……………………………Date de naissance :…………………….


Si conjoint (e)


Nom : ………………………………Prénom :……………………………..Date de naissance : …………………….


Adresse : ………………………………………………………………………………………………………………………………..


Téléphone  :………………………………………….….……………………@Mail :………………………………………………………………………….


Type de licence : …………………………..Abt Passion-Rando :…………………….


Montant: ………………………………………….Signature :


Envoyer ce bulletin et votre règlement à : Brigitte LEMAINS  65, impasse des fleurs 50400 YQUELON

CERTIFICAT MÉDICAL :


 1ère prise de licence : un certificat médical d’absence de contre-indication à l’activité de la randonnée daté de moins de 6 mois au jour de la prise de la licence doit être fourni par le pratiquant.


Renouvellement de licence : le pratiquant doit attester avoir rempli le questionnaire de santé et avoir répondu « non » à toutes les questions.


- En cas de réponse positive à une ou plusieurs questions, il devra présenter un certificat médical.

        Envoyer ce coupon et votre règlement à Brigitte Lemains, 65 impasse des Fleurs, 50400  Yquelon.





Pour les personnes qui possèdent  déjà une licence FFRandonnée, remplir le bulletin d’adhésion et payer la part ATPM-Rando (chèque à l’ordre de ATPM-Rando) et joindre une photocopie  de votre licence  2024                                                    

Etablir le chèque à l’ordre de l’ATPM-Rando



QUESTIONNAIRE DE SANTE «  QS - SPORT «   >>  ICI